FICHE DE RENSEIGNEMENTS

RENSEIGNEMENTS SUR L’AUTEUR :
Nom, Prénom : HAVOT Christophe
Date de naissance :06/04/1964
Sexe : Homme 
Adresse : 9 Rue du Couserans / 31490 Léguevin 
Téléphone : 06 71 76 56 23
Mail : christophe-havot@orange.fr
Site ou page facebook : http://lorpailleur.blogspot.fr/ 
http://atributetosoulseekers.blogspot.fr/
https://www.facebook.com/christophe.havot.9

Nationalité : Français
Profession : Gestionnaire d’antenne
Autobiographie : 

 Signature : Christophe Havot

RENSEIGNEMENTS SUR LA SERIE : 
Nombre d’images :15
Dimensions des images : 30 cm x 30 cm 
Format du support conseillé 40x50cm Choix de l’accrochage (sous-verres, cadres, contre-collages, ...) : non encore déterminé 

Démarche de la série proposée : Parc pour enfants à l’abandon. Comme le témoignage d’une enfance non advenue. Evocation de souvenirs imprécis.

Signature : Christophe Havot

DECHARGE

Je, soussigné(e) Christophe Havot atteste et garantit être l’auteur des photographies proposées. 

J’atteste : 
-être propriétaire de ces images et ne pas avoir un contrat d’exclusivité avec une galerie. 
– que mes oeuvres sont des créations originales au sens de la loi sur la propriété intellectuelle et qu’elles ne constituent pas la contrefaçon d’oeuvres protégées. 
-que les tiers personnes ou les auteurs et les ayants droits d'oeuvres figurant sur mes oeuvres photographiques, m’ont donné leur autorisation pour la reproduction et la représentation de leur image. 
-être couvert, à titre individuel, par une assurance de responsabilité civile. 

Je m’engage : 
1	à prendre à ma charge les frais d’exposition, de tirage, d’encadrement 
2	à assurer l’accrochage et le décrochage de l’exposition en respectant les dates et horaires qui seront communiqués au plus tard le 1er Avril 2015. 

Je choisis (rayer la mention inutile) 
1	l'adhésion à IBO pour participer au festival et au Mai Photogaphique (mentionner « adhésion IBO 2015 » au dos du chèque) 
2	le paiement de l'adhésion uniquement si ma série est retenue pour le festival (mentionner « adhésion IBO 2015 » au dos du chèque) 
3	je suis déjà adhérent à IBO pour la saison 2015 

Signature précédée de la mention “Lu et approuvé” 

Lu et approuvé   Christophe Havot